升降浮沉的含义与分类PPT
升降浮沉是指中药对人体组织器官、脏腑经络等生理病理的趋向性作用，包括上升、下降、外出、入内等运动趋向。升降浮沉是药物对人体作用的综合体现，是药物作用的规律...
升降浮沉是指中药对人体组织器官、脏腑经络等生理病理的趋向性作用，包括上升、下降、外出、入内等运动趋向。升降浮沉是药物对人体作用的综合体现，是药物作用的规律性总结。升降浮沉的分类如下：升降浮沉的含义升降指药物对机体某部位上升和下降的调节作用。其中，向上、向外多具有升阳、发表、散寒、催吐等功效，向下、向内多具有泻下、清热、利尿、降逆、收敛等功效浮沉指药物对机体某部位内陷和外散的作用。其中，向上、向外多具有散邪、解表、升阳、透疹等作用，向下、向内多具有清热、泻下、利尿、降逆、收敛、固脱等作用升降浮沉的分类升浮与沉降（1）升浮：升浮一般指上升和上浮，主要指药物具有上升和外散的作用。凡具有升阳、发表、散寒、催吐等功效的药物，一般属于升浮性质的药物。例如麻黄、桂枝等解表药，具有发汗解表的作用，能使外感风寒之邪从汗而出，其药性属于升浮。（2）沉降：沉降一般指下降和下陷，主要指药物具有下降和内收的作用。凡具有泻下、清热、利尿、降逆、收敛等功效的药物，一般属于沉降性质的药物。例如大黄、芒硝等泻下药，具有泻下通便的作用，能使肠道内积滞从大便而出，其药性属于沉降。升降浮沉的分类（1）宣：宣通肺气以止咳平喘，如麻黄、桔梗等药。（2）提：提升中气以止泻止痢，如黄芪、升麻等药。（3）降：降逆以止呕止呃，如半夏、旋覆花等药。（4）纳：纳气以平喘，如蛤蚧、人参等药。此外，还有润燥以通便，如当归、栝楼仁等药；通窍以利鼻咽，如辛夷、苍耳子等药；涌吐以治宿食停滞或痰涎壅盛，如常山等药；消导以助消化，如山楂、神曲等药；收涩以治滑脱不固，如乌梅等药；发散以祛邪解表，如荆芥、防风等药；活血以行瘀止痛，如川芎等药；止血以制止出血，如三七等药；补益以扶正固虚，如人参等药；祛寒以温里散寒，如干姜等药；祛湿以利水渗湿，如茯苓等药；祛风以疏散外风或平息内风，如防风等药；祛痰以化痰止咳或稀化黏液，如半夏等药；清热以清热解毒或清泻热火，如黄连等药；消导以消食化积或化坚消石，如山楂等药；驱虫以杀虫解毒或驱除蛔虫等寄生虫病证，如槟榔等药。影响升降浮沉的主要因素药物质地轻重一般来说，花叶类质轻的药物多主升浮，如苏叶、菊花等；种子果实类质重的药物多主沉降，如苏子、枳实等炮制方法炮制方法对药物的升降浮沉也有一定影响。酒制后其性上升，盐炙后其性下达配伍关系在复方配伍中，药物的升降浮沉也会受到一定影响。升浮药与沉降药配伍后其作用趋向发生改变。例如，用沉降药磁石配伍升浮药麻黄时，磁石能抑制麻黄的升浮作用而呈现沉降作用煎煮时间煎煮时间的长短对药物的升降浮沉也有一定影响。煎煮时间短的有利于其上升或外散作用；煎煮时间长的则有利于其沉降或内收作用。例如荆芥炭的升散作用减弱而收敛作用增强服药方式服药方式的不同也会影响药物的升降浮沉作用。一般而言，生服与炙服对药物的升降浮沉作用影响较大。生服与炙服是中药常用的两种服药方法。生服是指将中药材直接入煎剂中煎煮后服用；炙服是指将中药材经过炒炙、烫、煅等加热处理后制成各种剂型服用。生服与炙服对药物的升降浮沉作用影响较大生服一般能充分发挥药效，有利于病情的改善。然而，生服的中药材大多具有一定的毒性或刺激性，如生附子、生半夏等，可能会对胃肠道产生一定的刺激，不利于病情的恢复。炙服则能降低药物毒性或刺激性，同时增强药物功效。炙服的药物一般经过加热处理后，其药效成分更容易被机体吸收利用，同时还能起到一定的温中散寒、补益气血等作用。因此，在选择中药材时，应根据病情和体质情况选择合适的服药方式，以达到最佳的治疗效果。升降浮沉的配伍原则在中药配伍中，升降浮沉的配伍原则非常重要。一般来说，升降浮沉的配伍应遵循以下原则：升降相宜在配伍时，应使升浮药与沉降药相互配伍，以调节机体气机的升降出入。例如，在治疗气滞血瘀的疾病时，可选用升浮药如柴胡、升麻等以升提阳气，同时配以沉降药如郁金、青皮等以疏理气机升降平衡在配伍时，应注意升浮药与沉降药的用量比例，以保持机体气机的平衡。如果升浮药用量过多，可能会导致气机上升太过而出现头晕、目眩等不良反应；如果沉降药用量过多，可能会导致气机下降太过而出现腹泻、腹胀等不良反应顺应病情在配伍时，应根据病情需要来调整升降药的用量。如果病情需要升提阳气时，可适当增加升浮药的用量；如果病情需要降逆气时，可适当增加沉降药的用量配伍禁忌在配伍时，应注意某些药物之间的配伍禁忌。例如，升浮药与沉降药一般不宜同时使用；某些具有特殊功效的药物之间也不宜配伍使用总之，升降浮沉的配伍原则是中药配伍的重要内容之一。在临床实践中，应根据具体病情和体质情况来选择合适的药物和配伍方法，以达到最佳的治疗效果。
